亚洲首例! 罕见5胞胎异位怀孕
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亚洲首例! 罕见5胞胎异位怀孕

作者:『思忆成病』 时间:2016-08-05 来源:网友提交

2015年年底,林口长庚纪念医院急诊室收治一位新竹转来的腹痛孕妇何太太,躺在病床上十分痛苦,急诊室医师立即请妇产部医师前去会诊,发现病患贫血合并腹部反弹痛症状,并得知何太太有接受不孕症治疗,服用排卵药,再经腹部超音波检查,发现何太太已怀孕8周,却意外看到子宫内有4个胚胎且都有心跳,但同时合并腹胀与内出血,阴道超音波检查更发现,右侧输卵管还有1个有心跳的胚胎,状况相当罕见。

亚洲首例!罕见5胞胎异位怀孕,后产下2名健康男婴。
亚洲首例! 罕见5胞胎异位怀孕

双胞胎男宝今年7月满2个月了

因情况危及,立即决定作腹腔镜手术,清除何太太腹腔的内出血与切除右侧输卵管,以移除子宫外孕的胚胎。术后两周发现,子宫内原本4个胚胎剩下3个有心跳,1个主动萎缩。经与家属讨论之后,认为继续怀孕三胞胎属于高危险妊娠且容易早产,于是12周后进一步安排减胎手术,将三胞胎减为双胞胎。最后双胞胎顺利于36周接受剖腹生产,到今年2016年7月双胞胎男孩满2个月大,健康活泼成长。

亚洲首例! 罕见5胞胎异位怀孕

异位怀孕3万分之1的自然发生机率

所谓异位怀孕(Heterotopic pregnancy)是指子宫内外同时怀孕,自然发生的比例大约3万分之1,但是接受排卵药或是人工生殖的发生率,会上升到百分之1。林口长庚纪念医院妇产部萧胜文医师指出,异位怀孕(子宫内外各1个)已极为罕见,合并子宫内外多胞胎更是世界上少数文献才有报导。6年前美国报导过一个6胞胎(子宫内5个、子宫外1个)的个案;本个案同时怀孕5胞胎(子宫内4个、子宫外1个),在亚洲人种中从未有过此纪录。

子宫外孕内出血与排卵腹胀易混淆

现今国内想生小孩而接受排卵药刺激或是人工生殖的个案不少,需要特别注意是否有内出血或是腹胀的形情,因为子宫外孕造成的内出血很容易跟排卵腹胀混淆,也容易疏忽;同时在怀孕早期,萧胜文医师建议要频繁回诊确认是否为单胞胎或是多胞胎,以提早诊断子宫外孕的情形。


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